The Effect of Angiotensin Converting Enzyme Inhibitor Therapy on Mortality and Morbidity in Patients Undergoing Coronary Artery Bypass Grafting Surgery

INTRODUCTION: The aim of this study was to evaluate the effects of angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACEI) therapy on mortality and morbidity in patients undergoing coronary artery bypass grafting (CABG) operation
METHODS: Hospital records of patients undergoing CABG surgery were evaluated retrospectively. Demographic characteristics, comorbidities, functional classification and post-operative complications of patients were recorded
RESULTS: 42 women and 101 men, totally 143 patients were included in the study. There were 65 cases, mean aged 59.8 ± 8.86 years in non-user group and 78 cases, mean aged 58.15 ± 8.59 years in ACEI user group. When pre-operative specialties of groups were evaluated; there were no statistically significant difference of diabetes mellitus, hyperlipidemia, smoking habits, pre-operative and recent myocardial infarction, chronic obstructive pulmonary disease and New York Heart Association classification between groups (p>0.05). Hypertension and unstable angina pectoris frequency were statistically significant high in ACEI group (p>0.05). There was no statistically significant difference of post-operative complications and mortality between groups (p>0.05), but post-operative major events were higher in ACEI groups than non-users (p=0.007). Duration of stay in intensive care unit was long in 50% of patients in ACEI group. There was a statistically significant difference for duration of intensive care unit among groups (p=0.012).
DISCUSSION AND CONCLUSION: Pre-operative therapy with ACEI is associated with a prolonged stay in intensive care unit even though there is no statistically significant difference of mortality and morbidity between ACEI user and non-user groups.

Anjiotensin dönüştürücü enzim inhibitörlerinin koroner arter baypas cerrahisi yapılan hastalarda mortalite ve morbidite üzerine etkisi

GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmanın amacı, koroner arter baypas greftleme (KABG) operasyonu geçiren hastalarda anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörü (ADEI) tedavisinin mortalite ve morbidite üzerindeki etkilerini değerlendirmektir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: KABG ameliyatı geçiren hastaların hastane kayıtları geriye dönük olarak değerlendirildi. Hastaların demografik özellikleri, komorbiditeleri, fonksiyonel sınıflaması ve postoperatif komplikasyonları kaydedildi.
BULGULAR: Çalışmaya 42'si kadın 101'i erkek toplam 143 hasta dahil edildi. ADEİ kullanmayan 65 kişide ortalama yaş 59.8 ± 8.86 yıl, ADEİ kullanan 78 kişide ise 58.15 ± 8.59 yıl idi. Grupların ameliyat öncesi özellikleri değerlendirildiğinde; diabetes mellitus, hiperlipidemi, sigara içme alışkanlıkları, yakın miyokard enfarktüsü, kronik obstrüktif akciğer hastalığı ve New York Heart Association fonksiyonel kapasite sınıflaması açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (p> 0.05). ADEİ grubunda hipertansiyon ve anstabil angina pektoris sıklığı, istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulundu (p> 0.05). Gruplar arasında postoperatif komplikasyonlar ve mortalite açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (p> 0.05); zira postoperatif majör olaylar ADEİ kullanan grupta kullanmayanlara göre daha yüksekti (p = 0.007). ADEİ kullanan hastaların% 50'sinde yoğun bakım ünitesinde kalış süresi uzundu. Gruplar arasında yoğun bakım ünitesinde kalış süresi açısından istatistiksel olarak anlamlı fark vardı (p = 0,012).
TARTIŞMA ve SONUÇ: ADEİ kullanan ve kullanmayan gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir mortalite ve morbidite farkı olmamasına rağmen, preoperatif ADEİ kullanımı, KABG operasyonu yapılan hastalarda yoğun bakım ünitesinde uzun süreli kalışla ilişkilidir.