Kocaeli Med J. 2021; 10(2): 45-50 | DOI: 10.5505/ktd.2021.76402

Treatment Experience in Patients with COVID-19: Preliminary Results from Kocaeli Turkey

Sýla Akhan¹, Birsen Mutlu¹, Emel Azak¹, Ýlknur Baþyiðit², Haþim Boyacý², Serap Argun Barýþ², Müge Toygar Deniz³, Sevtap Doðan⁴, Aynur Karadenizli⁵, Murat Sayan⁶, Nuh Zafer Canturk⁷, Nihat Zafer Utkan^7
1Kocaeli University,Deparment of Infectious Diseases and Microbiology, Kocaeli, Turkey
²Kocaeli University,Deparment of Pulmonary Diseases, Kocaeli, Turkey
³Kocaeli Public Hospital,Clinics of Infectious Diseases and Microbiology, Kocaeli, Turkey
⁴Kocaeli University,Deparment of Radiology, Kocaeli, Turkey
⁵Kocaeli University,Deparment of Medical Microbiology, Kocaeli, Turkey
⁶Kocaeli University,Deparment of PCR Unit, Kocaeli, Turkey
⁷Kocaeli University,Deparment of General Surgery, Kocaeli, Turkey

INTRODUCTION: The first case of pandemic was reported on March 11th of 2020 in Turkey.
METHODS: We attempted a retrospective analysis of COVID-19 patients who were admitted at first month of pandemic in Kocaeli University Hospital. Cases were defined as COVID-19 by clinical, laboratory (RT-PCR) and imaging (CT) criteria. From March 15th to April 20th, 80 cases were hospitalized. Hydroxychloroquine (HCQ), azithromycin (AZM) and oseltamivir (OSM) are recommended for treatment. We aim to share the results of this early treatment strategy.


RESULTS: Among the 80 patients; 14 (17.5%) received HCQ alone, 25 (31.2%) received HCQ and AZM, and 41 (51.2%) received HCQ, AZM and OSM. In the group receiving HCQ treatment, 3.7% were hospitalized for less than 5 days and 13.8% for 5 days and longer; In the group receiving HCQ and AZM treatment, 20% were hospitalized for less than 5 days and 11.3% for 5 days and longer. In the group treated with HCQ, AZM and OSM, 42.5% were hospitalized for less than 5 days and 8.8% for 5 days and longer. (p= 0.0001). The co-administration of the three drugs may be synergistic. When used in combination with AZM and OSM in the early period, it shortened the duration of hospitalization. Since there is not much data about it in the literature yet, we wanted to share our positive experience.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Early treatment resulted in early recovery, decreased requirement for intubation, and a very low mortality rate. In this cohort, early diagnosis and treatment with COVID-19 appear to be associated with good outcome.

Keywords: SARS-CoV-2, COVID-19, hydroxychloroquine, early treatment

---

COVID-19 Hastalarýnda Tedavi Deneyimi: Kocaeli,Türkiye'den Ýlk Sonuçlar

Sýla Akhan¹, Birsen Mutlu¹, Emel Azak¹, Ýlknur Baþyiðit², Haþim Boyacý², Serap Argun Barýþ², Müge Toygar Deniz³, Sevtap Doðan⁴, Aynur Karadenizli⁵, Murat Sayan⁶, Nuh Zafer Canturk⁷, Nihat Zafer Utkan^7
1Kocaeli Üniversitesi, Enfeksiyon Hastalýklarý ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalý, Kocaeli, Türkiye
²Kocaeli Üniversitesi,Göðüs Hastalýklarý Anabilim Dalý, Kocaeli, Türkiye
³Kocaeli Devlet Hastanesi,Enfeksiyon Hastalýklarý ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniði, Kocaeli, Türkiye
⁴Kocaeli Üniversitesi, Radyoloji Anabilim Dalý, Kocaeli, Türkiye
⁵Kocaeli Üniversitesi, Týbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalý, Kocaeli, Türkiye
⁶Kocaeli Üniversitesi, PCR Ünitesi, Kocaeli, Türkiye
⁷Kocaeli Üniversitesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalý, Kocaeli, Türkiye

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Türkiye'de ilk pandemi vakasý 11 Mart 2020'de bildirildi. Bu zamana kadar tüm ülkeler kendi teþhis ve tedavi protokollerini belirledi.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Kocaeli Üniversitesi Hastanesine pandeminin ilk ayýnda yatan COVID-19 hastalarýnýn retrospektif analizi yapýldý. Vakalar klinik, laboratuvar (RT-PCR) ve görüntüleme (CT) kriterlerine göre COVID-19 olarak tanýmlandý.Türkiye Týbbi Pandemi Konseyi, Türkiye'de COVID-19'un erken tedavisi için hidroksiklorokin (HCQ), azitromisin (AZM) ve oseltamivir (OSM) kullanýmýný önermiþtir. Bu raporda, bu erken tedavi stratejisinin sonuçlarýný paylaþmayý hedefliyoruz.
BULGULAR: Pozitif RT-PCR testi veya tipik BT bulgularý ile teþhis edilen 80 hasta arasýnda; 14'ü (% 17.5) yalnýzca HCQ aldý, 25'i (% 31.2) HCQ ve AZM aldý ve 41'i (% 51.2) HCQ, AZM ve OSM aldý. HCQ tedavisi alan grupta,% 3,7'si 5 günden az ve% 13,8'i 5 gün ve daha uzun süre hastanede kalmýþtýr; HCQ ve AZM tedavisi alan grupta,% 20'si 5 günden az ve% 11,3'ü 5 gün ve daha uzun süre hastanede kalmýþtýr. HCQ, AZM ve OSM ile tedavi edilen grupta,% 42,5'i 5 günden az ve% 8,8'i 5 gün ve daha uzun süre hastanede kalmýþtýr. Fark istatistiksel olarak anlamlýydý (p = 0.0001). Üç ilacýn birlikte uygulanmasý, COVID-19 hastalýðýna karþý sinerjik bir etkiye sahip olabilir. Ýlk aydaki verilerle elde ettiðimiz sonuçlar, erken dönemde AZM ve OSM ile birlikte kullanýldýðýnda bozulmayý önlediði ve hastanede kalýþ süresini kýsalttýðý oldu. Henüz literatürde çok fazla veri olmadýðý için olumlu deneyimlerimizi paylaþmak istedik.
TARTIÞMA ve SONUÇ: Deneyimlerimize dayanarak, erken tedavinin erken iyileþme, entübasyon gereksiniminin azalmasý ve çok düþük ölüm oranýyla sonuçlandýðýný makul buluyoruz. Bu ilk kohortta, COVID-19 ile erken teþhis ve tedavi, iyi sonuçla iliþkili görünmektedir.

Anahtar Kelimeler: SARS-CoV-2, COVID-19, hidroksiklorokin, erken tedavi

---

CITE