Kocaeli Med J. 2023; 12(2): 246-253 | DOI: 10.5505/ktd.2023.94803

The Effect of Abdominal Compartment Syndrome at Different Pressures on Lung Histopathology in Fasted and Fed Rats

Murat Burç Yazicioglu¹, Gökhan Akbulut², Mehmet Nuri Koþar³, Ziya Taner Özkeçeci⁴, Önder Þahin⁵, Yüksel Arýkan⁶, Osman Nuri Dilek^7
1Kocaeli Derince Training and Research Hospital, General Surgery Clinic, Turkey
²Týnaztepe University Medical School, General Surgery Clinic, Turkey
³Anatollia Hospital, General Surgery Clinic, Turkey
⁴Burtom Surgery Center, Bursa, Turkey
⁵Istanbul Medical Faculty, Istanbul University, Istanbul, Türkiye
⁶Park Hayat Hospital, General Surgery Clinic, Turkey
⁷Katip Çelebi University, General Surgery Clinic, Turkey

INTRODUCTION: The aim of this study was to evaluate lung tissue histopathologic changes and to find whether aspiration has an over effect on the lung tissue histopathologic changes with the increase of abdominal pressure.
METHODS: The study rats were randomly assigned into the following five groups: a sham-operated group and groups 1, 2, 3, and 4, in which the intra-abdominal pressure was increased to 15, 20, 25, and 30 mmHg for 60 min, respectively. Half of the rats of all groups were fed 2 cc methylene blue with the help of a feeding tube 30 sec before the process Lungs were harvested for histopathologic changes.
RESULTS: Total scores of lung histopathologic findings were concordant with the degree of IAB. When the total scores of histopathologic findings in lungs were compared for each applied IAB with the control group, the scores were higher in fed animals than in unfed animals. Necrosis was increased in accordance with the pressure level, especially 15 mmHg or over this value which was accepted as a cut-off value. The comparison of the scores of histopathologic findings in two groups in which the applied IAB was lower than the cut-off value was not significantly different from the control group. However, the comparison of the scores of histopathologic findings equal to or above 18 mmHg was significantly higher than the control group.
DISCUSSION AND CONCLUSION: The available findings suggest that intraabdominal pressure greater than 15 mmHg could irreversibly damage pulmonary cells. The scores of histopathologic findings were significantly higher in fed animals and pulmonary aspiration related to passive regurgitation in ACS has a substantial influence on histopathologic findings seen in this disorder.

Keywords: open abdomen, abdominal, general trauma, thoracic, thoracic and abdominal

---

Aç ve tok Sýçanlarda Farklý Basýnçlarda oluþturulan Abdominal Kompartman Sendromu'nun Akciðer Histopatolojisi üzerine etkisi

Murat Burç Yazicioglu¹, Gökhan Akbulut², Mehmet Nuri Koþar³, Ziya Taner Özkeçeci⁴, Önder Þahin⁵, Yüksel Arýkan⁶, Osman Nuri Dilek^7
1Kocaeli Derince Eðitim ve Araþtýrma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniði, Türkiye
²Týnaztepe Üniversitesi Týp Fakültesi, Genel Cerrahi Kliniði, Ýzmir, Türkiye
³Anatollia Hospital, Cerrahi Kliniði, Antalya, Türkiye
⁴Burtom Cerrahi Týp Merkezi, Bursa, Türkiye
⁵Ýstanbul Üniversitesi, Ýstanbul Týp Fakültesi, Turkey
⁶Park Hayat Hastanesi, Cerrahi Birimi, Afyonkarahisar
⁷Katip Çelebi Üniversitesi, Genel Cerrahi Kliniði, Ýzmir, Türkiye

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Bu çalýþmanýn amacý akciðer dokusundaki histopatolojik deðiþiklikleri deðerlendirmek ve abdominal basýnc artýþý pasif mide içeriðinin pasif hareketi sonucu aspirasyonun akciðer dokusundaki histopatolojik deðiþiklikler üzerinde artý etkisinin olup olmadýðýný araþtýrmaktýr.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalýþma fareleri rastgele aþaðýdaki beþ gruba ayrýldý: kontrol ameliyat grubu ve karýn içi basýncýn 60 dakika süreyle 15, 20, 25 ve 30 mmHg'ye yükseltildiði gruplar sýrasýyla 1, 2, 3 ve 4. Tüm gruplardaki ratlarýn yarýsýna iþlemden 30 saniye önce besleme tüpü yardýmýyla 2 cc metilen mavisi verildi. Histopatolojik deðiþiklikler için akciðer örnekleri alýndý.
BULGULAR: Akciðer histopatolojik bulgularýnýn toplam skoru ÝAB derecesi ile uyumluydu. Uygulanan her bir karýn içi basýnç için akciðerlerdeki histopatolojik bulgularýn toplam puanlarý kontrol grubu ile karþýlaþtýrýldýðýnda, beslenen hayvanlarda beslenmeyen hayvanlara göre puanlar daha yüksekti. Basýnç düzeyine göre özellikle eþik deðeri olarak kabul edilen 15mmHg ve üzerinde nekroz artýyordu. Histopatolojik bulgularýnýn puanlarýnýn karþýlaþtýrýlmasýn da eþik deðerin altýndaki karýn içi basýnçlarda kontrol grubu ile arasýnda anlamlý fark yoktu. Ancak histopatolojik bulgularýn 18 mmHg ve üzeri skorlarýnýn karþýlaþtýrýldýðýnda kontrol grubuna göre anlamlý olarak yüksekti.
TARTIÞMA ve SONUÇ: Mevcut bulgular karýn içi basýncýn 15 mmHg'nin üzerinde geri dönüþümsüz olarak akciðer hücrelerine zarar verebileceðini düþündürmektedir. Histopatolojik bulgularýn skorlarý beslenen hayvanlarda anlamlý olarak daha yüksekti. Abdominal kompartman sendromunda pasif regügitasyona baðlý pulmoner aspirasyonun bu hastalýkta görülen histopatolojik bulgular üzerinde önemli etkisi vardýr.

Anahtar Kelimeler: açýk karýn, karýn, genel travma, göðüs, göðüs ve karýn

---

CITE