The Effect of Oral Isotretinoin Treatment on Central Macular Thickness, Choroidal Thickness and Retinal Nerve Fiber Layer

INTRODUCTION: In the literature, oral isotretinoin treatment has been reported to cause many ocular side effects. The aim of this study was to evaluate the effect of oral isotretinoin treatment on the central macular thickness (CMT), choroidal thickness, and retinal nerve fiber layer (RNFL) thickness by using the spectral domain optical coherence tomography (SD-OCT) device.
METHODS: A total of 45 patients receiving oral isotretinoin therapy were included in this prospective single-center study. The CMT, choroidal thickness, and RNFL thickness were measured with the SD-OCT device at baseline and at the end of the third month of oral isotretinoin treatment. Choroidal thickness measurements were performed at the subfoveal location and nasal and temporal to the fovea at a distance of 500, 1000, and 1500 µm.
RESULTS: No statistically significant difference was observed between the baseline and the third month of follow-up for the CMT and the subfoveal, and nasal and temporal 500, 1000, and 1500 µm choroidal thickness measurements (p=0.489, p=0.703, p=0.068, p=0.057, p=0.657, p=0.069, p=0.734, p=0.376, respectively). No statistically significant difference was present between the baseline and the third month follow-up in terms of the mean, superior, inferior, nasal, and temporal RNFL thickness values (p=0.453, p=0.446, p=0.670, p=0.379, p=0.086, respectively). No statistically significant relationship was found between the mean daily oral isotretinoin dose (24±4.96 mg/day) and the change in CMT, choroidal thickness, and RNFL thickness (p> 0.05).
DISCUSSION AND CONCLUSION: No toxic effects of 3-month oral isotretinoin treatment were observed on the CMT, choroidal thickness, and RNFL thickness.

Oral İsotretinoin Tedavisinin Santral Maküler Kalınlık, Koroid Kalınlığı ve Retina Sinir Lifi Tabakası Üzerindeki Etkisi

GİRİŞ ve AMAÇ: Literatürde oral isotretinoin tedavisinin birçok oküler yan etkiye neden olduğu bildirilmiştir. Bu çalışmadaki amacımız oral isotretinoin tedavisinin santral maküler kalınlık (SMK), koroid kalınlığı ve retina sinir lifi tabakası (RNFL) kalınlığı üzerindeki etkisinin spektral domain optik koherens tomografi (SD-OKT) cihazı ile değerlendirmektir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu prospektif tek merkezli çalışmaya 45 oral isotretinoin tedavisi alan hasta dahil edildi. Oral isotretinoin tedavisinin başlangıcında ve üçüncü ayın sonunda SD-OKT cihazı ile SMK, koroid kalınlığı ve RNFL kalınlığı ölçüldü. Koroid kalınlığı ölçümleri subfoveal alan, foveaya nazal ve temporal 500, 1000, 1500 µm mesafeden yapıldı.
BULGULAR: SMK ve subfoveal, nazal ve temporal 500, 1000 ve 1500 µm koroid kalınlığı ölçümlerinin başlangıç ve üçüncü ay takipleri arasında istatistiksel açıdan anlamlı farklılık izlenmedi (p=0,489, p=0,703, p=0,068, p=0,057, p=0,657, p=0,069, p=0,734, p=0,376, sırasıyla). Ortalama, superior, inferior, nazal ve temporal RNFL kalınlığı açısından başlangıç ve üçüncü ay takipleri arasında istatistiksel açıdan anlamlı farklılık yoktu (p=0,453, p=0,446, p=0,670, p=0,379, p=0,086, sırasıyla). Ayrıca ortalama günlük oral isotretinoin dozu (24±4,96 mg/ gün) ile, SMK, koroid kalınlığı ve RNFL kalınlığındaki değişim arasında istatistiksel açıdan anlamlı korelasyon izlenmedi (p> 0.05).
TARTIŞMA ve SONUÇ: 3 aylık oral isotretinoin tedavisinin SMK, koroid kalınlığı ve RNFL kalınlığı üzerinde toksik etkisi izlenmedi.