Outcomes of Primary Spontaneous Pneumothorax in Adolescents

INTRODUCTION: Primary spontaneous pneumothorax (PSP) is the most common type of pneumothorax seen in adolescents. The aim of this study was to evaluate the results of PSP treatment in the adolescent age group in our clinic.
METHODS: In this study, the records of patients aged 14-18 years who were diagnosed with PSP at our center between March 2012 and March 2022 were retrospectively reviewed for age, sex, presenting complaints, diagnostic methods, pneumothorax rates, treatment methods, duration of stay, tube length of hospital stay, and outcomes.
RESULTS: : Of the 82 patients who were followed up, 72 (87.8%) were male and 10 (12.2%) were female. Conservative treatment was administered to 48 patients in all cases. Tubes were inserted in 34 (41.5%) patients. A chest tube was inserted once in 21 of the 34 patients, twice in 11 patients, and 3 times in 2 patients. Length of stay was recorded as chest tube for less than 3 days in 12 patients, 4-7 days in 16 patients, and more than 8 days in 6 patients. Video-assisted thoracic surgery (VATS) was performed in one patient. Open surgery was performed in 4 patients. Recurrence was observed in 32 (39.0%) of the 82 patients.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Tube thoracostomy, which is both easy and effective, may be the first choice for the treatment of primary spontaneous pneumothorax. The choice of video-assisted thoracic surgery and open surgery should be based on the experience of clinicians and selected cases. We also believe that guidelines should be established as a standardized approach for the treatment of PSP

Adolesanlarda Primer Spontan Pnömotoraks Sonuçlarımız

GİRİŞ ve AMAÇ: Primer spontan pnömotoraks (PSP), en sık adolesan yaş grubunda görülen pnömotoraks tipidir. Bu çalışmayla; kliniğimizdeki PSP’lı hastaların tedavisinin sonuçlarını literatür eşiliğinde değerlendirmek amaçlandı.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmada, Mart 2012 ve Mart 2022 tarihleri arasında merkezimizde PSP tanısı alan 14-18 yaşlarındaki hastaların yaş, cinsiyet, başvuru şikayetleri, tanı yöntemleri, pnömotoraks taraf ve oranları, tedavi yöntemleri, tüp kalış süresi, hastanede kalış süresi ve sonuçları için hastaların kayıtları geriye dönük olarak incelendi.
BULGULAR: Takip edilen 82 hastanın 72’si (%87.8) erkek, 10’u kız (%12,2) dı. Hastaların 48’ine konservatif tedavi uygulandı. 34 (%41,5) hastaya tüp torakostomi uygulandı. Bu 34 hastanın 20’ne 1 kez, 11 hastaya 2 kez, 4 hastaya 3 kez göğüs tüpü takıldı. Tüp kalış süreleri 12 hasta da 3 günden az, 16 hastada 4-7 gün arasında, 6 hastada 8 günden fazla göğüs tüpü ile takip edildi. Hastaların 1’ine video yardımlı toraks cerrahisi (VATS) uygulandı. Dört hastaya açık cerrahi yapıldı. Takip edilen toplam 82 hastanın 32 (%39.0)’inde nüks gözlemlendi.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Primer spontan pnömotoraksın tedavisinde tüp torakostomi yönteminin hem kolay hem etkili ilk seçenek olabileceğini düşünmekteyiz. Video yardımlı toraks cerrahisi ve açık cerrahi uygulamalarının seçimi klinisyenlerin deneyimlerine ve seçilmiş olgulara göre yapılmalıdır. Ayrıca PSP tedavisinde standart bir yaklaşım için kılavuzların oluşturulması gerektiğini düşünmekteyiz