Kocaeli Med J. 2024; 13(1): 46-51 | DOI: 10.5505/ktd.2024.72681

Can the Prognosis be Predicted by the Pretreatment Derived Neutrophil to Lymphocyte Ratio (dNLR) in Patients with Castration-Resistant Prostate Cancer Receiving Enzalutamide?

Yasemin Bakkal Temi¹, Elif Sahin², Umut Kefeli¹, Devrim Çabuk¹, Kazým Uygun^1
1Department Of Internal Medicine and Medical Oncology, Kocaeli University, Kocaeli, Turkey
²Department Of Internal Medicine and Medical Oncology, Kocaeli City Hospital, Kocaeli, Turkey

INTRODUCTION: This study assessed the prognostic and predictive value of neutrophil-lymphocyte ratio (NLR), derived neutrophil-to-lymphocyte ratio (dNLR), platelet-lymphocyte ratio (PLR), systemic immune-inflammation index (SII), and complete blood count (CBC) parameters in metastatic castration-resistant prostate cancer patients treated with enzalutamide.
METHODS: A retrospective review of 82 metastatic castration-resistant prostate cancer patients at Kocaeli University Hospital (2018-2023) was conducted. Parameters included prostate-specific antigen, hemoglobin, and cell counts. Formulas: SII = Neutrophil x Platelet/Lymphocyte; PLR = Platelet/Lymphocyte; dNLR = Neutrophil / (WBC - Neutrophil). Survival was analyzed using the Kaplan-Meier method, Log-rank test, and Cox regression.
RESULTS: High dNLR was associated with increased progression risk (HR 2.39, CI 1.03-5.49; P=0.04), whereas PLR, SII, and other CBC metrics were not. The mean survival was 53.0 ± 3.8 months. Patient cohorts categorized by prior docetaxel treatment, showed no correlation between the aforementioned values and progression-free survival.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Elevated dNLR levels in patients undergoing enzalutamide therapy correlate with adverse outcomes, emphasizing the role of dNLR in treatment strategies.

Keywords: castration-resistant prostate cancer, enzalutamide, neutrophil to lymphocyte ratio

---

Enzalutamid Kullanan Kastrasyona Dirençli Prostat Kanserli Hastalarda Tedavi Öncesi Türetilmiþ Nötrofil Lenfosit Oraný (dNLR) ile Prognoz Öngörülebilir mi?

Yasemin Bakkal Temi¹, Elif Sahin², Umut Kefeli¹, Devrim Çabuk¹, Kazým Uygun^1
1Kocaeli Üniversitesi Týp Fakültesi, Ýç Hastalýklarý Ana Bilim Dalý, Týbbi Onkoloji Bilim Dalý, Kocaeli, Türkiye
²Kocaeli Þehir Hastanesi, Týbbi Onkoloji, Kocaeli, Türkiye

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Bu çalýþmada, enzalutamid ile tedavi edilen metastatik kastrasyona dirençli prostat kanseri hastalarýnda nötrofil lenfosit oraný (NLO), derive nötrofil lenfosit oraný (dNLO), trombosit lenfosit oraný (TLO), sistemik immün-inflamasyon indeks (SÝÝ ) ve hemogram parametrelerinin prognostik ve prediktif önemi incelenmiþtir
YÖNTEM ve GEREÇLER: Kocaeli Üniversitesi Hastanesi'nde (2018-2023) metastatik kastrasyona dirençli prostat kanseri tanýsý konmuþ 82 hastanýn geriye dönük verileri incelendi. Prostat spesifik antijen, hemoglobin, nötrofil, lenfosit deðerleri kaydedildi. Formüller: SÝÝ = Nötrofil x Trombosit/Lenfosit; TLO = Trombosit/Lenfosit; dNLO = Nötrofil / ( WBC- Nötrofil). Saðkalým, Kaplan-Meier yöntemi, Log-rank testi ve Cox regresyonu kullanýlarak analiz edildi.
BULGULAR: Yüksek dNLO, hastalýk progresyonunda artýþ riski ile iliþkilendirildi (HR 2,39, CI 1,03-5,49; P=0,04), buna karþýn TLO, SÝÝ ve diðer hemogram deðerleri ile progresyon arasýnda iliþki bulunmadý. Ortalama saðkalým 53,0 ± 3,8 ay bulundu. Enzalutamid tedavisi öncesi dosetaksel ile tedavi edilen ve edilmeyen hasta gruplarý incelendiðinde, NLO, dNLO, TLO, SÝÝ ve hemogram parametreleri ile progresyonsuz saðkalým arasýnda bir korelasyon gösterilemedi.
TARTIÞMA ve SONUÇ: Enzalutamid tedavisi gören hastalarda yüksek dNLO, progresyon riskinde artýþ ile iliþkilidir. Tedavi stratejileri belirlenirken dNLO deðeri göz önünde bulundurulmalýdýr.

Anahtar Kelimeler: kastrasyona dirençli prostat kanseri, enzalutamid, nötrofil lenfosit oraný

---

CITE