Assessment of The Predictive Value of The Composite Autonomic Symptom Score (COMPASS-31) in Patients with Vasovagal Syncope

INTRODUCTION: Syncope is an important health problem and the most common cause is vasovagal syncope. In our study, we evaluated if it is possible to make a certain diagnose by identifying the autonomic dysfunction with the non-invasive test (COMPASS-31) in patients with vasovagal syncope without using further examination techniques.
METHODS: Tilt-table test was performed in 47 patients with syncope included in the study. The COMPASS-31 questionnaire was administered before the tilt-table test, and the scores were recorded. The COMPASS-31 scores were then compared between patients with positive and negative tilt-table test results.
RESULTS: Tilt table test was positive in 34 patients (%72) and negative in 13 patients (%28). COMPASS-31 scores were higher in tilt table test positive group but the difference wasn't significant statistically [29.34 (18.33-41.86) - 22.62 (9.98-36.53)] (p=0,175). Difference, even it was still non-significant, was closer to the statistically significance after exclusion of postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS) patients (n: 3) from tilt table negative group [29.34 (18.33-41.86) - 21.33 (7.31-29.62)] (p=0,058). In this analyse, pupilomotor dysfunction score was significantly higher in tilt table test positive group [2 (1-2.64) - 1 (0.75–1.4)] (p=0,047).
DISCUSSION AND CONCLUSION: The non-significant difference of COMPASS-31 scores between the two groups were thought to be due to the limitation of the enrolled patient number in our study. But we think that our study will be an origin for further and extensive studies for the use of COMPASS-31 as a tool of diagnose in patients with vasovagal syncope.

Keywords: tilt-table test, vasovagal syncope, autonomic dysfunction, COMPASS-31

Vazovagal Senkop Hastalarında Otonom Disfonksiyon Skorlamasının (COMPASS-31) Öngördürücülüğünün Değerlendirilmesi

GİRİŞ ve AMAÇ: Senkop önemli bir sağlık sorunu olup en sık sebebi vazovagal senkoptur. Çalışmamızda vazovagal senkoplu hastalardaki otonom disfonksiyonu non-invazif test ile (COMPASS-31) tespit ederek, ileri tetkilere gerek duymadan tanıya gidilebilirliğini test ettik.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmaya dahil edilen 47 senkop hastasına eğik masa testi uygulandı. Tilt testi öncesinde COMPASS-31 skorlama testi uygulanarak skorlar kayıt edildi. Tilt testi pozitif ve negatif gruplar COMPASS-31 skorları açısından karşılaştırıldı.
BULGULAR: Hastalara yapılan tilt testi 34 hastada (%72) pozitif ve 13 hastada (%28) negatif sonuçlandı. Pozitif grupta COMPASS-31 skorları daha yüksek [29.34 (18.33-41.86) - 22.62 (9.98-36.53)] olmakla birlikte istatistiksel anlamlılığı yoktu (p=0,175). Tilt testi negatif gruptan postural ortostatik taşikardi sendromu (POTS) hastaları (n: 3) dışlandıktan sonra iki grup tekrar karşılaştırıldığında, fark hala anlamsız olmakla birlikte, pozitif gruptaki yükseklik istatistiksel anlamlılığa yaklaştı [29.34 (18.33-41.86) - 21.33 (7.31-29.62)] (p=0,058). Bu analizde pupilomotor disfonksiyon skoru pozitif grupta anlamlı olarak yüksek saptandı [2 (1-2.64) - 1 (0.75–1.4)] (p=0,047).
TARTIŞMA ve SONUÇ: COMPASS-31 testi sonuçlarında, iki grup arasında anlamlı fark çıkmamasında çalışmadaki hasta sayısının azlığı sorumlu görüldü ve testin vazovagal senkop tanısını doğrulama amaçlı kullanılabilmesi için, daha geniş ölçekli çalışmalar yapılması adına, çalışmamızın ışık tutacağına inanmaktayız.

Anahtar Kelimeler: tilt table testi, vazovagal senkop, otonom disfonksiyon, COMPASS-31