XQuick Search
XThe Survival Effect of Malnutrition, Frailty, and Cachexia in Unresectable Pancreatic Cancer Patients Received First-Line Systemic Treatment: A Single-Center Prospective Cohort Study
Tanju Kapağan, Ferhat Ferhatoğlu, Nilufer Bulut, Gökmen Umut ErdemBasaksehir Cam and Sakura City Hospıtal, Department of Medical Oncology, Istanbul, TurkeyINTRODUCTION: Pancreatic cancer is a low-incidence yet fatal malignancy. This study was carried out to investigate the prevalence of malnutrition, frailty, and cachexia, which are frequently encountered in unresectable (locally advanced or metastatic) pancreatic cancer patients, and their effects on overall survival (OS).
METHODS: The sample of this prospective, observational, non-interventional and single-center study consisted of 65 adult patients with newly diagnosed unresectable pancreatic cancer. The patients' malnutrition, frailty, and cachexia scores were calculated and recorded at the time of diagnosis. Mini Nutritional Assessment-Short Form (MNA-SF) was used to assess malnutrition; Fatigue, Resistance, Ambulation, Illnesses, and Loss of weight (FRAIL) scale was used to assess frailty; weight loss rates in the last 6 months were used to assess cachexia.
RESULTS: The median age of the sample was 65 (range, 35-84) years. The prevalence of malnutrition, frailty, and cachexia in patients at the time of diagnosis was 47.7%, 63.1% and 58.5%, respectively. The multivariate analysis conducted to identify the risk factors for OS revealed that the presence of malnutrition (p<0.001), frailty (p=0.02), and hypoalbuminemia (p<0.001), at the time of diagnosis were associated with shorter OS, whereas cachexia was not.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Our findings indicated that the presence of malnutrition, frailty, and hypoalbuminemia at the time of diagnosis were associated with shorter OS in patients with unresectable pancreatic cancer. These risk factors, especially when present together, may worsen the overall health of pancreatic cancer patients.
Birinci Basamak Sistemik Tedavi Alan İnoperabl Pankreas Kanserli Hastalarda Malnütrisyon, Kırılganlık ve Kaşeksinin Sağkalım Üzerindeki Etkisi: Tek Merkezli Prospektif Kohort çalışması
Tanju Kapağan, Ferhat Ferhatoğlu, Nilufer Bulut, Gökmen Umut ErdemBaşakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi, Tıbbi Onkoloji, İstanbul, TürkiyeGİRİŞ ve AMAÇ: Pankreas kanseri düşük insidanslı ancak ölümcül bir malignitedir. Bu çalışma, inoperabl (lokal olarak ilerlemiş veya metastatik) pankreas kanseri olan hastalarda sıklıkla karşılaşılan malnütrisyon, kırılganlık ve kaşeksi prevalansını ve bu durumların genel sağkalım (OS) üzerindeki etkilerini araştırmak için yürütülmüştür.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu prospektif, gözlemsel, müdahalesiz, tek merkezli çalışmaya yeni teşhis konulmuş inoperabl pankreas kanseri olan 65 yetişkin hasta dahil edildi. Malnütrisyon, kırılganlık ve kaşeksi skorları tanı anında hesaplandı ve kaydedildi. Mini Beslenme Değerlendirmesi-Kısa Form (MNA-SF) malnütrisyonu değerlendirmek için kullanıldı; Yorgunluk, Direnç, Ambulasyon, Hastalıklar ve Kilo Kaybı (FRAIL) ölçeği kırılganlığı değerlendirmek için kullanıldı; son 6 ayda içindeki kilo kaybı kaşeksiyi değerlendirmek için kullanıldı.
BULGULAR: Örneklemin medyan yaşı 65 (aralığı 35-84) yıldı. Tanı anında hastalarda malnütrisyon, kırılganlık ve kaşeksi prevalansı sırasıyla %47,7, %63.1 ve %58,5 idi. Genel sağkalımı etkileyen risk faktörlerini belirlemek için yapılan çok değişkenli analizde tanı anında malnütrisyon (p<0,001) varlığı, kırıılganlık (p=0,02) varlığı ve albumin (p<0,001) düşüklüğü daha kısa genel sağkalım süresi ile ilişkili bulundu; ancak kaşeksinin sağkalım üzerinde etkili olmadığı görüldü.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Bulgularımız, inoperabl pankreas kanserli hastalarda tanı anında malnütrisyon, kırılganlık ve düşük albümin varlığının daha kısa genel sağkalım süresi ile ilişkili olduğunu göstermektedir. Bu risk faktörleri, özellikle birlikte mevcut olduklarında, pankreas kanserli hastaların genel sağkalım süreleri daha da kötüleşebilir.
Manuscript Language: English