Comparison of Spot Urine Protein Concentration and 24-Hour Urinary Protein Results in Patients Diagnosed with Preeclampsia

INTRODUCTION: The aim of this study was to evaluate the relationship between the spot urine protein concentration and 24-hour urinary protein results in pregnant women diagnosed with preeclampsia.
METHODS: This retrospective descriptive study included pregnant women diagnosed with preeclampsia between April 2023 and November 2024 at Kocaeli City Hospital. A total of 59 pregnant women were included. Patients were divided into severe and non-severe preeclampsia groups. Demographic characteristics, laboratory parameters, spot urine protein concentration and 24-hour urinary protein results were evaluated. Statistical analyses were performed using Chi-square, independent samples t-test, Mann–Whitney U test, Pearson, and Spearman correlation analyses. A p value of <0.05 was considered statistically significant.
RESULTS: The mean age of the patients was 30.9±5.39 years. The mean gestational week was significantly lower in the severe preeclampsia group compared to the non-severe preeclampsia group (33.18±3.43 vs 36.47±2.09 weeks, respectively; p<0.001). No significant differences were found between the groups in terms of age, gravidity, parity, spot urine protein concentration, 24-hour urinary protein excretion, alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), creatinine levels, platelet counts, and duration of hospitalization.
No significant correlation was found between spot urine protein positivity and 24-hour urinary protein positivity (Spearman's ρ = −0.078, p = 0.559). Likewise, subgroup analyses demonstrated no significant correlations in patients with severe preeclampsia (Spearman's ρ = −0.142, p = 0.390) or non-severe preeclampsia (Spearman's ρ = 0.055, p = 0.824).


DISCUSSION AND CONCLUSION: Spot urine protein concentration was not significantly associated with 24-hour urinary protein measurements in this study. Although it cannot replace 24-hour urine protein assessment, its rapid availability may make it a useful adjunct in the clinical evaluation of women with suspected preeclampsia.

Keywords: Preeclampsia, proteinuria, spot urine protein, 24-hour urinary protein, pregnancy

Preeklampsi Tanılı Hastalarda Spot İdrar Protein Konsantrasyonu ile 24 Saatlik İdrar Protein Sonuçlarının Karşılaştırılması

GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmada preeklampsi tanılı gebelerde spot idrar protein konsantrasyonu ile 24 saatlik idrar protein sonuçları arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlandı.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu retrospektif tanımlayıcı çalışmaya, Nisan 2023-Kasım 2024 tarihleri arasında Kocaeli Şehir Hastanesi’nde preeklampsi tanısı alan gebeler dahil edildi. Çalışmaya toplam 59 gebe alındı. Hastalar şiddetli ve şiddetli olmayan preeklampsi gruplarına ayrıldı. Demografik özellikler, laboratuvar parametreleri, spot idrar protein konsantrasyonu ve 24 saatlik idrar protein sonuçları değerlendirildi. İstatistiksel analizlerde Ki-kare, bağımsız örneklem t testi, Mann-Whitney U testi ile Pearson ve Spearman korelasyon analizleri kullanıldı. p<0,05 değeri istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.
BULGULAR: Çalışmaya dahil edilen hastaların yaş ortalaması 30,9±5,39 yıl idi. Şiddetli preeklampsi grubunda gebelik haftası ortalaması 33,18±3,43 hafta iken, şiddetli olmayan preeklampsi grubunda 36,47±2,09 hafta olarak bulundu ve gruplar arasında anlamlı fark saptandı (p<0,001). Bunun dışında yaş, gravide, parite, spot idrar protein konsantrasyonu, 24 saatlik idrar protein düzeyi, alanin aminotransferaz (ALT), aspartat aminotransferaz (AST), kreatinin, platelet (PLT) düzeyi ve hastanede kalış süresi açısından anlamlı fark bulunmadı.
Spot idrar protein konsantrasyonu ile 24 saatlik idrar protein sonuçları arasında anlamlı ilişki saptanmadı (p=0,559). Şiddetli ve şiddetli olmayan preeklampsi gruplarında yapılan alt grup analizlerinde de anlamlı korelasyon bulunmadı.


TARTIŞMA ve SONUÇ: Spot idrar protein konsantrasyonunun, preeklampsi tanılı hastalarda 24 saatlik idrar protein ölçümüne alternatif olarak kullanılabilirliği konusunda anlamlı üstünlük göstermediği saptandı. Bununla birlikte hızlı uygulanabilir olması nedeniyle klinik pratikte yardımcı bir yöntem olarak değerlendirilebilir.

Anahtar Kelimeler: Preeklampsi, proteinüri, spot idrar proteini, 24 saatlik idrar proteini, gebelik