Kocaeli Med J. 2025; 14(2): 91-98 | DOI: 10.5505/ktd.2025.15483

Evaluating Platelet Indices, Inflammatory Markers, and the Systemic Immune-Inflammation Index as Predictors of Erythrocyte Suspension Transfusion in Total Abdominal Hysterectomy: A Matched Cohort Study

Can Tercan¹, Ali Selçuk Yeniocak¹, Emrah Daðdeviren¹, Sultan Can², Alperen Ýnce¹, Muhammed Kutluhan Azman¹, Fatih Aktöz^3
1Department of Obstetrics and Gynecology, Basaksehir Cam and Sakura City Hospital, Istanbul, Turkey.
²Department of Obstetrics and Gynecology, Istanbul Goztepe Prof. Dr. Suleyman Yalcin City Hospital, Istanbul, Turkey.
³Department of Obstetrics and Gynecology, Memorial Bahçelievler Hospital, Istanbul, Turkey.

INTRODUCTION: To evaluate the predictive role of platelet indices, inflammatory markers, and the Systemic Immune-Inflammation Index (SII) in determining the need for erythrocyte suspension (ES) transfusion in patients undergoing total abdominal hysterectomy.
METHODS: This retrospective matched case-control study analyzed 176 patients who underwent total abdominal hysterectomy for benign indications between August 2020 and September 2022. Patients were categorized into transfusion and non-transfusion groups, matched 1: 1 based on age and body mass index (BMI). Data collection included demographic, clinical, surgical characteristics, and laboratory markers. Receiver operating characteristic (ROC) analysis identified predictive cutoffs for preoperative hemoglobin (HB) and SII. Multivariate logistic regression was used to identify independent predictors of transfusion.
RESULTS: The transfusion group exhibited significantly lower preoperative HB levels (10.50 ± 1.15 g/dL vs. 12.25 ± 1.30 g/dL, p<0.001) and higher SII values (721.62 vs. 619.97, p = 0.043). Preoperative HB (odds ratio [OR] = 0.302, p < 0.001) and SII (OR = 1.001, p = 0.006) were identified as independent predictors of ES transfusion. ROC analysis revealed that preoperative HB ≤ 11.15 g/dL demonstrated a sensitivity of 73.9% and specificity of 77.3% (p<0.001), while SII ≥ 670.62 showed a sensitivity and specificity of 56.8% (p=0.043).
DISCUSSION AND CONCLUSION: Preoperative HB and SII emerge as reliable predictors for ES transfusion in patients undergoing total abdominal hysterectomy. Integrating these markers into routine preoperative assessments could significantly enhance perioperative blood management. Further validation in diverse patient populations and clinical settings is essential to confirm their utility and optimize surgical outcomes.

Keywords: erythrocyte suspension, hemoglobin, hysterectomy, inflammatory markers, platelet indices, systemic immune-inflammation index, transfusion.

---

Total Abdominal Histerektomide Eritrosit Süspansiyon Transfüzyonunu Tahmin Etmede Platelet Ýndekslerinin, Enflamatuar Belirteçlerin ve Sistemik Ýmmün-Ýnflamasyon Ýndeksinin Deðerlendirilmesi: Eþleþtirilmiþ Kohort Çalýþmasý

Can Tercan¹, Ali Selçuk Yeniocak¹, Emrah Daðdeviren¹, Sultan Can², Alperen Ýnce¹, Muhammed Kutluhan Azman¹, Fatih Aktöz^3
1Baþakþehir Çam ve Sakura Þehir Hastanesi, Kadýn Hastalýklarý ve Doðum Ana Bilim Dalý, Istanbul, Türkiye.
²Istanbul Göztepe Prof. Dr. Süleyman Yalçýn Þehir Hastanesi, Kadýn Hastalýklarý ve Doðum Ana Bilim Dalý, Istanbul, Türkiye.
³Memorial Bahçelievler Hastanesi, Kadýn Hastalýklarý ve Doðum Ana Bilim Dalý, Istanbul, Türkiye.

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Total abdominal histerektomi yapýlan hastalarda platelet indeksleri, inflamatuar belirteçler ve Sistemik Ýmmün-Ýnflamasyon Ýndeksi (SII)'nin eritrosit süspansiyonu (ES) transfüzyon ihtiyacýný belirlemedeki prediktif rolünü deðerlendirmektir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Retrospektif eþleþtirilmiþ vaka-kontrol çalýþmamýzda, Aðustos 2020 ile Eylül 2022 arasýnda benign nedenlerle total abdominal histerektomi yapýlan 176 hasta incelendi. Hastalar, yaþ ve vücut kitle indeksi (VKÝ) esas alýnarak 1: 1 oranýnda transfüzyon alan ve transfüzyon almayan olmak üzere iki gruba ayrýldý. Demografik, klinik, cerrahi özellikler ve laboratuvar bulgularý verileri toplandý. Preoperatif hemoglobin (HB) ve SII için ROC analizi ile prediktif eþik deðerleri belirlendi. Multivaryant lojistik regresyon analizi, transfüzyon için baðýmsýz prediktörleri belirlemek amacýyla kullanýldý.
BULGULAR: Transfüzyon grubunda preoperatif HB seviyeleri (10,50 ± 1,15 g/dL vs. 12,25 ± 1,30 g/dL, p<0,001) anlamlý olarak daha düþük ve SII deðerleri (721,62 vs. 619,97, p = 0,043) anlamlý olarak daha yüksekti. Preoperatif HB (odds oraný [OR] = 0,302, p < 0,001) ve SII (OR = 1,001, p = 0,006), ES transfüzyonunun baðýmsýz prediktörleri olarak belirlendi. ROC analizi, preoperatif HB ≤ 11,15 g/dL'nin %73,9 duyarlýlýk ve %77,3 özgüllük (p<0,001), SII ≥ 670,62'nin ise %56,8 duyarlýlýk ve özgüllük (p=0,043) gösterdiðini ortaya koydu.
TARTIÞMA ve SONUÇ: Preoperatif HB ve SII, total abdominal histerektomi uygulanan hastalarda ES transfüzyonunun güvenilir prediktörleri olarak ortaya çýkmaktadýr. Bu belirteçlerin rutin preoperatif deðerlendirmelere entegrasyonu, perioperatif kan yönetimini önemli ölçüde iyileþtirebilir. Farklý hasta popülasyonlarýnda ve klinik ortamlarda daha fazla doðrulama yapýlmasý, bu belirteçlerin etkinliðini doðrulamak ve cerrahi sonuçlarý optimize etmek için gereklidir.

Anahtar Kelimeler: eritrosit süspansiyonu, hemoglobin, histerektomi, inflamatuar belirteçler, platelet indeksleri, sistemik immün-inflamasyon indeksi, transfüzyon.

---

CITE