Kocaeli Med J. 2021; 10(1): 160-165 | DOI: 10.5505/ktd.2021.90277

The Ýmportance of Cancer Location on The Detection of Cancer in Prostate Tissue and Cancer Distribution in Prostate

Ural Oðuz¹, Gülçin Þimþek², Erhan Demirelli¹, Çaðrý Þenocak³, Berkan Reþorlu⁴, Ömer Faruk Bozkurt³, Ali Ünsal^5
1Giresun University Faculty of Medicine, Department of Urology, Giresun, Turkey
²Keçiören Training and Research Hospital, Department of Pathology, Ankara, Turkey
³Keçiören Training and Research Hospital, Department of Urology, Ankara, Turkey
⁴Ankara Memorial Hospital, Department of Urology, Ankara, Turkey
⁵Gazi University Faculty of Medicine, Department of Urology, Ankara, Turkey

INTRODUCTION: We aimed to determine the distribution of cancer in prostate and to determin in which localization the cancer is detected with high success by prostate biopsy.
METHODS: After having obtained approval of Institutional Ethics Committee, the specimens of radical prostatectomy and prostate biopsy of 49 patients with prostatic adenocarcinoma were evaluated. The radical prostatectomy specimens were maped by dividing in to 12 areas on horizontal plane; and dividing 2 areas as anterior and posterior on sagittal plane. Then the distribution of the cancer in prostate tissue was investigated. The association between anterior and posterior localization was also investigated.
RESULTS: Posterior side of right middle lateral area was the most common area with cancer (46.9%), and anterior side of right apex lateral area was the less common area with cancer (20.4%). The sensitivity of prostate biopsy to detect cancer was the highest in left middle lateral area (73%), and was the least in left basal lateral area (47%). Prtostate cancer is mostly localizated in posterior area as presented in our study, and if the cancer occurs in left bazal area, the possibility of tumor occurence in anterior side of this area incrased 50 times.
DISCUSSION AND CONCLUSION: In finger guided biyopsies, cancers in the apex were more easy to be missed. But this has expired after imaging methods. The sensitivity of prostate biopsy to detect cancer was the least in left basal lateral area. And there was a strong association of tumor togetherness in anterior and posterior side of left bazal area.

Keywords: Prostate biopsy, cancer location, prostate zones, radical prostatectomy

---

Prostat Dokusundaki Kanserin Tespitinde Kanser Lokalizasyonunun Önemi ve Daðýlýmý

Ural Oðuz¹, Gülçin Þimþek², Erhan Demirelli¹, Çaðrý Þenocak³, Berkan Reþorlu⁴, Ömer Faruk Bozkurt³, Ali Ünsal^5
1Giresun Üniversitesi Týp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalý, Giresun, Türkiye
²Keçiören Eðitim Araþtýrma Hastanesi, Patoloji Kliniði, Ankara, Türkiye
³Keçiören Eðitim Araþtýrma Hastanesi, Üroloji Kliniði, Ankara, Türkiye
⁴Memorial Ankara Hastanesi, Üroloji Kliniði, Ankara, Türkiye
⁵Gazi Üniversitesi Týp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalý, Ankara, Türkiye

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Bu çalýþma ile prostat kanserinin prostat dokusunda daðýlýmýný incelemek ve prostat biyopsisi ile hangi lokalizasyondaki kanserlerin daha yüksek oranda tespit edildiðini deðerlendirmeyi amaçladýk.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Hastanemizde radikal prostatektomi yapýlan 49 hastanýn radikal prostatektomi ve prostat biyopsi spesmenleri retrospektif ve prospektif olarak incelendi. Radikal prostatektomi spesmenleri posteriordan horizontal planda biyopsi alýnan bölgelere göre 12 kadrana ayrýlýrken; sagittal planda ön ve arka olmak üzere 2 bölüme ayrýlarak haritalama iþlemi yapýldý. Bu alanlarda prostat kanserinin prostat dokusu içindeki daðýlýmý incelendi. Ayrýca prostat anterior kýsmýndaki tümörlerin posteriordaki tümörlerle iliþkisi ve saptanmasýnda prostat ön-arka çapýnýn etkinliði araþtýrýldý.
BULGULAR: Hastanemizde radikal prostatektomi yapýlan 49 hastanýn radikal prostatektomi ve prostat biyopsi spesmenleri retrospektif ve prospektif olarak incelendi. Radikal prostatektomi spesmenleri posteriordan horizontal planda biyopsi alýnan bölgelere göre 12 kadrana ayrýlýrken; sagittal planda ön ve arka olmak üzere 2 bölüme ayrýlarak haritalama iþlemi yapýldý. Bu alanlarda prostat kanserinin prostat dokusu içindeki daðýlýmý incelendi. Ayrýca prostat anterior kýsmýndaki tümörlerin posteriordaki tümörlerle iliþkisi ve saptanmasýnda prostat ön-arka çapýnýn etkinliði araþtýrýldý.
TARTIÞMA ve SONUÇ: Prostat biyopsilerinin parmakla alýndýðý dönemlerde apeksteki tümörlerin yakalanma oranýnýn düþük olduðu bilgisi, görüntüleme eþliðinde yapýlan biyopsilerle geçerliliðini yitirmiþtir. Özellikle sol bazal-lateral bölgedeki tümörlerde sensitivite en düþük görülmüþtür. Prostat anterior bölgesindeki tümör oranlarý düþük olmakla birlikte sol bazalde tümör saptanmasý durumunda anteriorda da tümör olmasý arasýnda kuvvetli bir iliþki saptanmýþtýr.

Anahtar Kelimeler: Prostat biyopsisi, kanser lokalizasyonu, prostat zonlarý, radikal prostatektomi

---

CITE