Effects of Administrating Non-invasive Mechanical Ventilation on Perfusion Index and Pulse Pressure in Patients with Acute Respiratory Failure

INTRODUCTION: Although it has been reported in the literature that non-invasive mechanical ventilation (NIMV) is effective on hypoxemia in some respiratory failure patients, the effect of this practice on peripheral perfusion of patients is not clear. In this study, the aim is to research changes in and the relation between perfusion index and pulse pressure in patients who have applied to the emergency department and been subject to NIMV.
METHODS: The study was planned as a prospective and cross-sectional research. It is conducted on 33 patients who have been treated with NIMV within two months in 2015 at Istanbul Training and Research Hospital. Perfusion index, blood pressure, heart rate, oxygen saturation are analysed being simultaneously measured within time periods determined before or during NIMV.
RESULTS: The study includes a total of 33 patients with the average age of 70.4±8.3, consisting of 15 (45.5%) males and 18 (54.5%) females. It is detected that there is an increase in oxygen saturation of the patients who are treated with NIMV (p<0.001) and a decrease in their average of heart rate (p: 0.023), which are statistically significant. There is no significant change has been observed throughout the process of NIMV treatment in patients’ blood pressure, pulse pressure and perfusion index (p>0.05).
DISCUSSION AND CONCLUSION: Whereas NIMV treatment that is applied in acute respiratory failure shows positive effect on patient’s hypoxemia, there is no positive or negative effect has been found on patients pulse pressure and peripheral perfusion.

Akut Solunum Yetmezliği Olan Hastalarda Non-invaziv Mekanik Ventilasyon Uygulamasının Perfüzyon İndeksi ve Nabız Basıncı Üzerindeki Etkisi

GİRİŞ ve AMAÇ: Literatürde non-invaziv mekanik ventilasyonun (NIMV) solunum yetmezliği olan hastalarda hipoksemi üzerine etkili olduğu bildirilse de bu uygulamanın hastaların periferik perfüzyonuna etkisi net değildir. Bu çalışmada acil servise başvuran ve NIMV uygulanan hastalarda perfüzyon indeksi ile nabız basıncı arasındaki ilişkinin ve değişimin araştırılması amaçlandı.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışma prospektif ve kesitsel bir araştırma olarak planlanmıştır. İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde 2015 yılında iki ay içerisinde NIMV tedavisi görmüş 33 hasta üzerinde yapılmıştır. Perfüzyon indeksi, kan basıncı, kalp hızı, oksijen satürasyonu, NIMV öncesi veya sırasında belirlenen zaman periyotlarında eş zamanlı olarak ölçülerek analiz edildi.
BULGULAR: Çalışmaya yaş ortalaması 70,4±8,3 olan toplam 33 hasta alındı. Bu hastaların 15’i (%45,5) erkek, 18’i (%54,5) kadın idi. NIMV uygulanan hastaların oksijen satürasyonunda istatistiksel olarak anlamlı bir artış (p<0,001) ve kalp atım ortalamalarında azalma (p: 0,023) olduğu saptandı. NIMV tedavisi süresince hastaların kan basıncı, nabız basıncı ve perfüzyon indeksinde anlamlı bir değişiklik gözlenmedi (p>0,05).
TARTIŞMA ve SONUÇ: Akut solunum yetmezliğinde uygulanan NIMV tedavisi hastaların hipoksemisi üzerine olumlu etki gösterirken, hastaların nabız basıncı ve periferik perfüzyonu üzerine olumlu ya da olumsuz bir etkisi bulunmamıştır.